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Abstract
L'ipertensione, contribuendo in modo significativo alla morbilità e alla mortalità cardiovascolare, è una delle principali sfide per la salute pubblica a livello globale. Questo studio di popolazione ne analizza la prevalenza, la gestione medicamentosa e la sua efficacia nel cantone Ticino in Svizzera. Un totale di 1.202 individui ha partecipato allo studio, sottoponendosi a misurazioni della pressione arteriosa in ambulatorio e a monitoraggio pressorio delle 24 ore (ABPM).
I risultati indicano che oltre il 40% della popolazione esaminata presentava livelli di pressione arteriosa ipertensivi secondo le linee guida ESC 2024 e ESH 2023. Un risultato chiave è che un individuo su quattro con ipertensione in ambulatorio aveva un’ipertensione da camice bianco, evidenziando l'importanza dell'ABPM per distinguere le elevazioni contestuali dei parametri pressori dall'ipertensione sostenuta. Inoltre, tre quarti dei soggetti diagnosticati con ipertensione in ambulatorio presentavano un'ipertensione di Grado 1, sottolineando la necessità di un intervento precoce attraverso modifiche dello stile di vita e trattamenti farmacologici, se necessario.
Preoccupante è la quota significativa di individui ipertesi che non ricevevano un trattamento adeguato. Tra i pazienti ipertesi, il 74% non era trattato e, tra coloro in terapia, l'80% non raggiungeva i livelli target di pressione arteriosa. Lo studio ha rilevato che l'85% dei pazienti in monoterapia rimaneva iperteso, indicando la possibile necessità di una terapia combinata e di un'ottimizzazione del trattamento.
Questi risultati evidenziano il ruolo essenziale dei medici di base nella diagnosi e nella gestione efficace dell'ipertensione. È infatti loro il compito di garantire una valutazione accurata della pressione arteriosa, promuovere cambiamenti dello stile di vita e adattare le terapie farmacologiche alle esigenze individuali. Un approccio globale e multifattoriale, che includa l'educazione del paziente, il monitoraggio regolare e strategie terapeutiche basate sull'evidenza, è cruciale per migliorare il controllo dell'ipertensione e ridurre i rischi cardiovascolari associati. Questo studio sottolinea l'urgente necessità di strategie di salute pubblica più efficaci per affrontare l'ipertensione e le sue conseguenze a lungo termine.