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Abstract
Il Mycoplasma pneumoniae è un patogeno responsabile di infezioni respiratorie acquisite in comunità, in particolare polmonite atipica. Oltre al coinvolgimento respiratorio, questo microrganismo è spesso associato a manifestazioni extra-respiratorie. Tuttavia, le reviews disponibili trattano solo marginalmente la potenziale insorgenza di danni renali.
Lo scopo di questo studio è stato quello di indagare la relazione tra Mycoplasma pneumoniae e malattie renali attraverso l'analisi di esperti e una revisione completa della letteratura. Sono stati identificati quattro possibili meccanismi alla base del danno renale: sindrome cardiorenale; nefropatia da pigmenti secondaria ad emolisi o rabdomiolisi; danno renale “diretto”, tra cui nefrite interstiziale, nefropatia da IgA o sindrome emolitico-uremica; nefrotossicità causata dai farmaci utilizzati per trattare l'infezione da Mycoplasma pneumoniae o per trattarne i sintomi. La compromissione renale associata a Mycoplasma pneumoniae si verifica prevalentemente durante l'infezione piuttosto che come complicazione post-infettiva. Questa compromissione renale è probabilmente causata direttamente dal battere stesso, dalle citochine o da meccanismi immunologicamente mediati caratteristici della risposta immunitaria precoce. Questo studio evidenzia la necessità per i medici di considerare le complicanze renali nei pazienti con infezioni da Mycoplasma pneumoniae, in particolare in quelli che presentano sintomi sistemici.